Операция

Преимущества

Недостатки

Открытая операция

Выполняется под местной анестезией

Это наиболее травматичная операции при варикоцеле.

Требует разреза на коже около 5см.

Более чем в 85% случаев яичковая вена представлена не одним, а несколькими стволами. Поэтому хирург всегда перевязывает основной ствол (который виден невооруженным глазом), после чего старается выделить более мелкие вены. Выделить и перевязать действительно все вены удается далеко не всегда.

Риск развития гидроцеле (водянки яичка) после операции в связи с перевязкой лимфатических сосудов вместе с венами.

Эндоваскулярная (эмболизация) 

Полное отсутствие хирургического доступа, кроме игольного прокола в области бедра.

Сохранность всех лимфатических сосудов, так как данная методика исключает какое либо манипулирование снаружи от яичковой вены.

Отсутствие кровопотери.

Возможность тщательной оценки модели венозного кровотока у данного конкретного пациента с выявлением возможных коллатералей (дополнительных вен)

Быстрое восстановление трудоспособности.

Общий срок пребывания в стационаре 1-2 дня или амбулаторно.

Высокий косметический эффект (малоинвазивный, нетравматичный метод).

Эндоваскулярная операция делается через прокол крупной вены на бедре. Через этот прокол в вену вводят длинный гибкий инструмент - катетер, и под контролем рентгена им проникают в вену яичка. Затем вену блокируют путем введения специальной пробки или склерозирующего вещества.

Выполнить процедуру оказывается технически возможным не у всех пациентов

(не удается у 10-15%)